铁过载

铁过载

铁过载发生原因铁过载，又称铁负荷过多，是指由于铁的供给超过铁的需要，导致体内总铁量过多，并广泛沉积于人体一些器官和组织的实质细胞，常伴有纤维组织显著增生，导致多脏器功能损害。按发病原因的不同，铁过载分为原发性（遗传性血色病）、继发性和局限性三类。‌主要原因包括*：输血依赖：如地中海贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病的治疗中需输血改善症状性贫血，反复长期输血会引起血浆内铁水平逐渐增高超出负荷。‌无效造血：如MDS无效造血，异常的成熟红细胞不能发挥携氧能力，导致缺氧、红系代偿增生等情况，铁调素表达受抑，网状内皮巨噬系统再循环铁释放，导致铁过载。‌先天性代谢障碍：导致体内铁过度蓄积，临床较为少见。铁过载的症状铁过载的症状可能包括疲劳、关节痛和腹痛等。此外，铁过载还会影响患者肝脏、心脏、胰腺、垂体、甲状腺等多个器官和组织的功能，临床可表现为肝功异常、肝硬化、糖尿病、心律失常、心力衰竭、甲状腺功能减退、不孕症、性功能减退等。‌如何治疗铁过载治疗铁过载的方法主要包括使用铁螯合剂，如去铁胺和地拉罗司等。多个临床实践建议，铁螯合应该在细胞和器官损伤发生之前就开始，同时需要考虑患者的共病、机体状态、预期生存时间和计划的治疗等因素。‌铁过载的危害铁过载的危害主要表现在对重要脏器和组织的损害上，如心脏、肝脏、垂体、胰腺和关节等。这些损害可能导致心力衰竭、肝硬化、糖尿病、不孕症、性功能减退等严重健康问题。此外，铁过载还可能增加感染风险，影响造血干细胞移植等。‌