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沪惠保保障范围

沪惠保保障范围

的有关信息介绍如下:

沪惠保的保障范围主要包括以下几个方面:住院自费医疗费用保障:包括在二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗时,经基本医保结算后的自费医疗费用。扣除年度免赔额后,非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销50%,保额为100万元。特定高额药品费用保障:包括在上海市二级及以上医院门诊或具备销售药品资质的药店购买和使用的特定高额药品费用。非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销30%,保额为100万元。质子重离子医疗保障:若被保险人在上海市具备质子重离子治疗资质的医疗机构接受治疗,其合理且必要的定位及制定放疗计划费用,以及实施质子重离子放疗费用(不包括床位费、化疗费等其他费用)均可得到保障。非既往症人群的报销比例为70%,既往症人群为30%。海外特殊药品费用保障:被保险人在指定医院挂号,并由专科医生诊断为特定疾病后,在指定医院购买和使用的符合适应症及限制条件的海外特殊药品费用也在保障范围内。非既往症人群可报销70%,既往症人群可报销30%,保额为30万元。CAR-T治疗药品费用保障:符合条件的被保险人接受CAR-T治疗并在指定医院购买和使用符合适应症及限制条件的CAR-T治疗药品费用可得到100%报销,保额为50万元。这些保障范围遵循《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,特别是关于基本医疗保险的相关内容。‌

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